月经没规律、出血越来越多？青春期与更年期要小心“无排卵功血”

每个月因为“月经失调”来就诊的女性有不少，但当她们听见医生诊断为“功血”的时候，往往会十分疑惑，“功血”是什么呢？

之前曾科普过，“功血”是指内外生殖器无明显器质性病变（不是怀孕、不是宫外孕、没有长瘤子、受伤或炎症等），而由内分泌调节系统失调所引起的子宫异常出血，它是月经失调中最常见的一种，如果不注意处理，有可能会让女性得贫血。

功血主要分成两大类，一类是“有排卵”的，一类是“无排卵”的。今天哈密博爱医院妇科就来详细说说无排卵的功血是怎么一回事吧！

典型的无排卵型功血，是在月经前有数周或数月的闭经，继而出现阴道大量出血，持续数日后又常转为阴道淋漓出血，时多时少，时流时止，持续时间长短不一，短则几天，长则数十天或数月不止。

如果女性朋友出现月经不规律，有时很久不来，有时来了又出血不止；有时月经“血崩”，有时又只有点滴的少量出血，那么很可能就是无排卵型功血。

有人可能会问了，没有排卵，为什么会造成功血呢？

这是个很好的问题。得了这种病的女性，卵巢有卵子长起来，但就是不排卵。卵子长起来时会产生雌激素，而雌激素又会让子宫内膜长厚，为孕育作准备。但卵巢里面的卵子长起来了又不排出，于是便会慢慢死掉、萎缩掉，卵子一萎缩、死亡，雌激素水平就会下降一点，死一个降一点，死两个就降多一点；当然，还有一些小卵会再继续往上长，但总体来说雌激素水平就会出现波动。雌激素水平一波动，子宫内膜就会有一小部分出现脱落，于是就引起了出血。这种出血往往是止不住的，会越来越多越来越多。

所以我们说，无排卵型的功血，形成机制不像正常月经那样，它是一种雌激素波动造成的出血。

哪些人容易发生无排卵功血呢？通常是两个“极端”：一个是青春期的姑娘，一个是更年期的妈妈辈。

比如青春期时下丘脑-垂体-卵巢轴的功能没有建立好，又或者更年期时这个轴快没有功能了，那么这些情况都会造成紊乱、不排卵，不排卵就会导致上面所说的“血崩”情况。

在门诊，我们医生经常可以看到十三四岁的小女生遇到这种情况，一检查，发现她们的血色素一下掉到3克、4克，意味着存在非常严重的贫血，这些情况都是相当危险的。

所以说，女性朋友们要对月经紊乱的问题引起重视，不要总是等着它“变准”，或者以为以后结婚了就能正常了，这些都是不好的观念。家长也要多关心小女生的月经情况，不要等到月经期大出血或者流血淋漓不尽时才发现问题。一有异常，就应该及时带其就医，以免治疗不及时而出现贫血、休克等严重后果。

那么“月经周期很规律，但每次月经量都很多”或者“月经间期出血、排卵期出血”是怎么回事？这就牵涉到“有排卵的功血”了，往后我们还会邀请专家讲解相关问题，感兴趣的朋友一定要密切留意我们的更新哦！

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